市卫健委：

　　郭泰辉等代表团提出的《关于满足老年人健康和养老服务需求促进医养结合发展的建议》（第1188号）收悉，现将我单位的办理意见答复如下：

　　一、关于“将健康体检纳入基本医疗范畴”的建议

　　目前，我国已全面建立医保待遇清单制度，医疗保障基本政策由国家统一拟定、调整和发布，我省在国家规定范围内制定具体筹资及待遇等政策，各统筹区负责组织落实。福建省医疗保障局 福建省财政厅《关于建立医疗保障待遇清单制度的实施意见》（闽医保〔2021〕101号）已规定了基本医疗保险基金支付的范围，并明确健康体检属于基本医保基金不予支付范围。各统筹区应严格执行国家基本医疗保险药品、医用耗材、医疗服务项目支付范围，市级层面暂无将健康体检纳入基本医保范畴的工作权限。

　　二、关于“医保部门牵头合作发展多样化的补充保险产品，满足不同老年人‘医养结合’的需求”的建议

　　根据医疗保障待遇清单制度规定，在医疗保障三重基本制度框架中建立补充医疗保险制度，包括城乡居民大病保险与职工大病保险，在基本医保基础上，为城乡居民医保与职工医保参保人员购买大病保险，为参保人员发生的符合规定的高额医疗费用给予进一步保障。在此基础上，2018年11月，我局下发《关于职工医保个人账户购买商业补充健康保险产品有关事项的通知》（宁医保〔2018〕109号），允许我市职工医保参保人员可按自愿原则，使用其职工医保个人账户结余资金用于本人购买商业补充健康保险产品。从2020年7月1日起，按照我省统一工作部署，实行医保个人账户家庭共济，职工医保参保人员可使用个人账户结余资金为本人购买商业补充健康保险产品，并可自愿设立家庭共济账户，用于本人及其未成年子女、配偶等直系亲属之间健康综合保障，以进一步发挥商业医疗保险补充保障作用，更好服务与保障参保人员多样化、个性化医保需求。

　　领导署名：陈玉良

　　联 系 人：姚惠敏

　　联系电话：2880169

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2023年3月20日