麻将胡了2游戏入口关于市政协五届一次会议第20222444号提案的答复

韦信锋委员：

　　《关于加快完善医保与医疗协作机制的建议》（第20222444号）收悉。现答复如下：

　　一、关于成立医保政策研究办公室的问题

　　根据市委办、市政府办关于我局“三定方案”规定的批复，我局未设立医保政策研究办公室。近年来围绕医保政策，我局积极开展如下工作：2021年按照市政府专题会议议定要求，由我局牵头，会同财政、卫健、税务、公安、民政、人社、市场监管等相关部门建立医保基金管理联席会议制度，研究分析我市医疗保障基金运行工作情况，统筹协调解决医保基金运行管理中存在的问题；此外我局还多次邀请社会各界代表开展对医保政策的学习培训会，对医保工作意见建议的座谈会，针对医疗机构对医保政策存在的疑问，由我局价格科提供咨询和解答服务；通过培训学习增加对医保政策的了解，通过沟通消除误会、弥合分歧，逐步健全医保政策，共同推进医保工作全方位发展。

　　二、关于医保政策制定问题

　　2015年，我市建立统一的城乡居民医保制度，并于2017年结合医保管理体制改革，实现城乡居民医保与城镇职工医保在统筹层次、医保目录、定点管理和基金管理的“四统一”。2019年起，省医保局全面实施城镇职工医保基金省级统筹调剂制度，并逐步向全省统筹制度过渡，并提出各设区市未经报批不得自行调整出台医保政策。2021年11月，省医保局、省财政厅正式出台《关于建立医疗保障待遇清单制度的实施意见》（闽医保〔2021〕101号），对全省医疗保障待遇制度进行了统一规定，明确要求各设区市不得自行调整出台医疗保障待遇政策，确需调整政策的应报请省医保局、省财政厅研究同意。

　　三、关于统一督查标准问题

　　2020年在与公安、卫健、市场监管等部门充分协调的基础上，我局下发了《关于建立宁德市医保基金监管方式创新试点暨医保基金监管工作联席会议制度的通知》，建立医保、公安、卫健、市场监管等部门联合组成的联席会议制度，通过会议向有关部门通报基金监管情况，并对政策、法律法规及相关工作进行探讨。2020年以来，我局联合公安、卫健等部门制定《坚决查处医疗机构内外勾结骗取医保基金行为专项整治的实施方案》《关于进一步加强医保基金管理确保基金安全运行的意见》《麻将胡了2游戏入口、公安局、卫健委关于印发打击“假病人、假病情、假票据”专项整治行动实施方案的通知》，统一检查标准，开展联合检查，增强部门沟通，强化部门协作，合力打击欺诈骗保行为，建立和完善部门相互配合、协同监管的综合监管制度。

　　四、关于宣传医保政策问题

　　我局已连续三年开展医保政策宣传月活动，以宣传月为重心逐步深入基层、走进社区开展各类主题宣传活动。除依托各类媒体、网站外，我局印制了大量的宣传海报，发放到社区、乡镇、定点药店、定点医疗机构等场所，开展医保工作人员以及乡镇乡村医保协理员的政策业务培训，实施医保政策进社区、进农村、进学校等活动，各县市医保部门还结合当地实际开展“医保政策宣传快递车”“医保政策宣传快板”等特色宣传活动。

　　五、下一步工作安排

　　一是按照省局工作部署，在工作机制方面加强与卫健、财政等部门的沟通协作，并结合我市工作实际，认真收集参保群众及相关部门意见建议及时向省级部门沟通反映，为省级部门制定待遇政策提供可操作性参考。二是今年我局联合驻市财政局纪委监察组，进一步压紧压实基层医保部门责任，继续优化基金监管方式，加大查处力度，切实维护医保基金安全可持续运行。三是拓宽宣传渠道，以现有的宣传方式为基础，摸索出适合地方的宣传方式，尽可能向社会各层面人群宣传并了解医保政策。

　　领导署名：陈玉良

　　联 系 人：余志扬

　　联系电话：0593-2880238

麻将胡了2游戏入口

2022年5月24日