当事人： 霞浦春晖护理院                                    

　　统一社会信用代码: ******************   

　　地  址： 霞浦县松港街道六一七路10号

　　医疗机构执业许可证： **********************                    

　　医疗机构性质： ☑营利性    □非营利性   

　　法定代表人（负责人）：  谢**        

　　联系方式： ************ 

　　本机关依法于2022年12月21 日对你单位进行立案调查。经查，你单位有在 2021年5月1日至2021年11月30日期间有下列违规事实：

　　1、串换诊疗项目。医院实际使用的是电脑中频治疗仪，套用该仪器收取中医定向透药疗法，造成医保基金损失23214.88元。以上行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第四款的规定。

　　2、无主项目收取除外耗材费用。未行主项目氧气吸入收取一次性鼻导管费用，造成医保基金损失37.86元。以上行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第七款的规定。

　　以上事实有现场检查笔录、询问笔录、医保系统后台提取的医保数据、病案首页、医嘱、产品使用说明书、收费清单书等证据为证，证据确凿。你单位已于2022年8月26日（责令退回期限内）将2021年5月1日至2021年11月30日医保基金损失23252.74元退回至宁德市医疗保障基金追缴专户。

　　本机关依法于2022年12月22日告知你单位依法享有陈述申辩的权利。对此你单位未做陈述申辩。

　　你单位的上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第四款的规定及第三十八条第七款的规定，共计造成医保基金损失23252.74元（贰万叁仟贰佰伍拾贰元柒角肆分）。依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条第一款规定，本机关责令你单位限期改正违法行为。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条和《福建省医疗保障基金使用监督管理行政处罚自由裁量基准适用规定》的规定，本机关决定对你单位作出如下行政处罚：罚款人民币23252.74元（贰万叁仟贰佰伍拾贰元柒角肆分）；

　　现要求你单位：自收到本决定书之日起十五日内凭本处罚决定书和《福建省政府非税收入缴款通知书》到银行对公窗口缴纳罚款；逾期缴纳罚款的，依据《中华人民共和国行政处罚法》第七十二条第（一）项的规定，可每日按罚款数额的百分之三加处罚款。

　　如你单位不服本处罚决定，可以在收到本决定书之日起六十日内向宁德市人民政府申请行政复议；也可以在六个月内直接向人民法院起诉。行政复议和行政诉讼期间，行政处罚不停止执行。

　　逾期不申请行政复议或者不向法院起诉，又不履行行政处罚决定的，本机关可以申请人民法院强制执行。

宁德市霞浦医疗保障局   

2023年1月3日