近日,麻将胡了2游戏入口会同市财政局起草了《麻将胡了2游戏入口 宁德市财政局关于调整城乡居民基本医保按病种及DRG收付费住院报销比例的通知》,现就有关起草情况作以下说明:
一、制定的背景和依据
(一)制定的必要性和可行性。为贯彻落实医疗保障待遇清单制度,持续深化医保支付制度改革,进一步提升我市城乡居民医保待遇水平,按照省级部门相关指导意见,综合考虑我市城乡居民医保筹资和运行实际, 麻将胡了2游戏入口会同市财政局组织制定了城乡居民基本医保按病种及DRG收付费住院报销比例调整方案,以进一步提升我市城乡居民医保参保人员住院待遇水平。
(二)制定依据。《福建省医保局 福建省财政厅关于建立医疗保障待遇清单制度的实施意见》(闽医保〔2021〕101号)、省医保局《关于完善城乡居民医保住院待遇政策的指导意见》(闽医保〔2023〕37号)、《宁德市医疗保障管理局 宁德市卫生和计划生育委员会 宁德市深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于调整完善按病种收付费工作的通知》(宁医保局〔2018〕65号)、《麻将胡了2游戏入口 宁德市卫健委转发省医保局 省卫健委关于开展按疾病诊断相关分组收付费改革试点的通知》(宁医保〔2020〕7号)等。
二、制定过程
该事项经研究测算、公开征求意见、合法性审核并经会议研究审定,于9月13日正式印发《麻将胡了2游戏入口 宁德市财政局关于调整城乡居民基本医保按病种及DRG收付费住院报销比例的通知》。
三、主要内容
此次政策调整针对性提高我市城乡居民基本医保按病种及DRG收付费住院报销比例,主要包括:一、提高按病种收付费报销比例。我市城乡居民参保人员住院按病种收付费基本医保报销比例,市内三甲以下定点医疗机构提高至70%,市内三甲定点医疗机构提高至53%;市外三级定点医疗机构提高至45%,市外三级以下定点医疗机构提高至60%。二、提高DRG收付费报销比例。我市城乡居民参保人员在本统筹区外实行按疾病诊断相关分组(DRG)收付费试点医疗机构住院,DRG收付费基本医保报销比例统一提高至53%。
本通知文件自2023年9月20日起施行,有效期10年,国家、省出台新规定与本文件不一致的,按照国家、省级新规定执行。